2019年12月開始,全國開始執(zhí)行集中采購擴(kuò)圍結(jié)果,改革效應(yīng)惠及到全國患者。根據(jù)約定采購量計算,*批國家組織藥品集中采購中選的25個品種預(yù)計節(jié)約藥費(fèi)支出253億元。
藥費(fèi)支出是怎么降下來的呢?關(guān)鍵是實(shí)行帶量采購,量價掛鉤。以往招采制度,量和價在很大程度上存在脫節(jié)現(xiàn)象。而國家組織集中帶量采購,真正實(shí)現(xiàn)了量價掛鉤,招采合一。招標(biāo)后,醫(yī)?;痤A(yù)付30%以上的貨款給企業(yè),同時監(jiān)督*終匯款,使用端醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須完成承諾的用藥額度。在這樣的制度設(shè)計下,藥品采購、使用、醫(yī)保支付、貸款結(jié)算形成了閉環(huán),中間不合理環(huán)節(jié)被取消。
上海市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處處長龔波介紹,通過代量采購重塑市場機(jī)制下藥品價格的發(fā)現(xiàn)機(jī)制,讓它能夠以量換價或者以價換量。
國家組織藥品集中采購涉及到的*批25種藥品,第二批33種藥品,都必須通過國家仿制藥一致性評價,這是參與競標(biāo)的必要條件。國產(chǎn)仿制藥同進(jìn)口原研藥同臺競價,在仿制藥質(zhì)量有**、國家?guī)Я坎少忂@些關(guān)鍵因素下,過了*期的原研藥價格出現(xiàn)了大幅度下降。
國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司副司長丁一磊介紹,通過藥品集中帶量采購,將原先藥品價格當(dāng)中虛高的這部分去除以后,騰出醫(yī)?;鹩糜诟嗟娜罕姷木燃彼帯?*藥以及有療效的創(chuàng)新藥納入醫(yī)保,使更多的、更好的、更有療效的藥品能夠?yàn)閺V大患者服務(wù)。
根據(jù)國家組織藥品集中采購聯(lián)合辦公室介紹,*批帶量采購25個藥品,全國擴(kuò)圍一個月左右,據(jù)不完全統(tǒng)計,已完成采購金額6.62億片,占總標(biāo)的量69億片的14.19%,整體執(zhí)行情況平穩(wěn),進(jìn)展符合預(yù)期。
丁一磊介紹,藥品集中采購核心的目的還是發(fā)揮市場在藥品價格形成當(dāng)中的決定性的作用,在提升群眾用藥質(zhì)量的同時,使藥品價格回歸合理水平,同時以藥品集中采購為突破口,深化醫(yī)改,并推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
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